Каждый из нас боится рака. Однако мужчины недостаточно серьезно к профилактическим осмотрам простаты. Ухудшение здоровья — это толчок для мужчин, обратится к врачу только тогда, когда симптомы начинают мешать их работе и личной жизни. К сожалению, в этой ситуации рак предстательной железы имеет отличные условия для роста. Даже мужчины, внимательно следящие за своим телом, не способны реагировать достаточно рано. Во многих случаях даже более 10 лет проходит, когда появляются первые симптомы.
После такого долгого времени шансы на полное излечение от рака невелики. Поэтому терапия направлена на облегчение симптомов и замедление развития заболевания. Рак простаты занимает второе место в группе самых распространенных видов рака у пациентов мужского пола. Увеличение статистики также является следствием старения общества. Специалисты говорят, что до 80% восьмидесятилетних страдают от рака простаты, даже не осознавая этого. Но значит ли это, что рак простаты — это приговор?
Проблемы с выявлением рака простаты
В высокоразвитых странах рак простаты, безусловно, является наиболее часто диагностируемым раком, тогда как в России он занимает 2-3 место. Это не означает, что россияне меньше болеют. Просто меньше шансов обнаружить этот тип рака. Проблемы с обнаружением связаны не с устаревшими диагностическими методами, а с нежеланием проводить регулярные анализы. Вероятно, мужчины ходили бы к врачу чаще, если бы не обследование. То есть пальпация через задний проход. К сожалению, этого нельзя избежать ректальное исследование все еще играет фундаментальную роль в диагностике, как доброкачественной гиперплазии предстательной железы, так и рака предстательной железы .
Проблема с обнаружением также связана с самой природой рака. Это чрезвычайно коварное заболевание, который может протекать бессимптомно в течение многих лет. Только спустя годы пациент может испытывать жалобы, связанные с мочеиспусканием. Очень часто мужчины обращаются к врачу с подозрением на обычную ДГПЖ (доброкачественную гиперплазию предстательной железы), а их направляют на дальнейшие исследования. К сожалению, базовая диагностика не всегда дает однозначный ответ.
Обнаружение рака простаты на ранних стадиях является сложным и длительным. Когда исследование прямой кишки вызывает подозрение на рак. Проводится анализ крови с определением антигена ПСА. Его эффективность настолько низкая, что до 25% пациентов впоследствии диагностируют опухолевую ткань, несмотря на нормальную концентрацию ПСА. И наоборот многие пациенты с повышенной ПСА на самом деле страдает от других заболеваний предстательной железы (ДГПЖ, хроническое воспаление предстательной железы). Поэтому необходимо выполнить дальнейшие анализы: УЗИ простаты и биопсию. Которые в конечном итоге подтвердят наличие опухолевых очагов и позволят оценить стадию рака.
Стадии рака простаты
Рак простаты это не обязательно приговор, особенно если изменения небольшие и ограничены предстательной железой. При оценке стадии рака используется стандартная классификация TNM. Буква Т определяет размер опухоли, где:
- T1 — означает небольшую опухоль, которую невозможно обнаружить при исследовании прямой кишки или ультразвуковом исследовании
- Т2 — означает, что раковые клетки присутствуют только в предстательной железе, не прилипая к другим тканям
- T3 — относится к опухолевым изменениям, которые также включают семенные пузырьки
- Т4 — означает рак, который проникает в другие органы
Буквой N определяется наличие узловых метастазов (N0 — нет, N1 — присутствует), а буква M обозначает метастазы в отдаленные органы (M0 — отсутствует, M1 — присутствует). Классификация опухоли требует биопсии и отбора проб лимфатических узлов, расположенных вблизи предстательной железы. Операбельный рак предстательной железы классифицируется, как T1 — T2, в то время как рак T3 требует лучевой терапии (облучение или инъекции). Рак, обозначенный как T4, подходит только для паллиативного лечения химиотерапией или гормональной терапией.
Рак предстательной железы – прогноз
У всех видов рака есть одна общая черта: чем раньше они обнаружены, тем выше шансы на полное выздоровление. Ранний диагноз рака предстательной железы полностью излечим в 90% случаев. После чего выполняется либо хирургическое удаление предстательной железы, либо лучевая терапия (классическое облучение или инъекции радиоактивных изотопов). Операция обычно применяется к пациентам, которым до 50 лет, а также применима лучевая терапия на поздней стадии заболевания, но без метастазов.
Однако иногда, даже после удаления предстательной железы, болезнь возвращается. В этой ситуации можно применить облучение или гормональную терапию, которая подавляет секрецию тестостерона. К сожалению, многие пациенты сообщают врачу слишком поздно. Когда рак запущен, он проникает в другие ткани или метастазирует в отдаленные органы (легкие, печень, мозг, кости).
Конечная стадия рака простаты неоперабелена. А целью лечения является продление жизни пациента и облегчение боли. В зависимости от степени рака и степени его изменения применяется гормонотерапия или классическая химиотерапия. В менее запущенных случаях врач может также предложить альтернативное лечение рака предстательной железы, то есть ультразвуковую терапию или замораживание низкотемпературным газом.
На самом деле, вы никогда не знаете, сколько вы переживете при раке простаты. Методы лечения, которые замедляют течение болезни, могут продлить вашу жизнь с нескольких месяцев до более чем дюжину лет. В некоторых случаях лечение вообще не проводится. Особенно у пациентов пожилого возраста и тех, у кого плохое состояние здоровья (по другим причинам) не позволяет применять современные методы лечения. Когда рак находится на ранней стадии и не вызывает каких-либо симптомов. Врач может предложить наблюдение с регулярными тестами. Поскольку рак предстательной железы может развиваться до нескольких лет, весьма вероятно, что пожилой пациент умрет от естественных причин.
Оставить комментарий